記者徐夏蓮／台中報導

就為了一顆蛀牙沒治療，讓台中市一名44歲保全員因蜂窩性組織炎，在去年11月和今年農曆春節前，兩次住院治療，甚至還得在醫院過年。

回診爽約 代價過年假期泡湯

昨天他現身說法，呼籲「蛀牙族」一定要按規定看牙，他再也不敢跟牙醫師爽約了！

洪姓保全員表示，他的左邊犬齒蛀了3年，他都不以為意，即使去年6月咬東西時牙斷了，他才發現蛀牙很嚴重，但仍未放在心上，牙痛就去買止痛消炎藥吃。不料，去年11月吃消炎止痛藥也沒用，還因此引發蜂窩性組織炎，臉部腫痛就醫住院7天才消腫，牙醫師叮嚀他要回診，可是他想︰「都好了，何必看醫師？」預定看診當天就爽約。

沒想到今年2月7日左犬齒又開始痛，連吃3天消炎止痛藥都沒效，臉已腫成豬頭，10日到醫院掛急診，一直到20日才出院，一共住院11天，除夕那天向醫院請假4小時回家圍爐，但工作、生活全大亂，昨天他說：「這次真的怕到了。」

吃止痛藥止牙痛 治標不治本

林新醫院牙醫師劉佳琳昨天指出，這位保全員不是單一個案，每月都碰到2至3例小朋友為了一顆蛀牙不治療，引發蜂窩性組織炎。蛀牙真的不能只靠吃消炎止痛藥「治標」，一定要徹底治療，才能「治本」，建議民眾可利用健保每半年給付一次的洗牙機會，請牙醫師為牙齒做健檢，有問題馬上治療。

她說，這位保全員的左犬齒蛀到只剩下牙根，未來希望可以不要拔掉，儘量保住他的牙根，以便做假牙。

林新醫院急診部主任朱舜天指出，這位保全員來掛急診時，蛀牙導致蜂窩性組織炎的位置，剛好是臉部兩眼中間到鼻腔兩側的危險三角區，一旦細菌入侵腦部，還有致死的可能。若這名患者再不好好治療蛀牙，誰也不敢保證不會再有下一次。

美國最新研究指出，每十二名中風患者中會有一人在一年後出現二度中風。馬偕醫院神經內科病房主任陳培豪表示，預防二度中風最重要之處在於控制復發危險因子，如高血壓、高膽固醇等，因此患者一定要戒煙、戒酒，定時測量血壓，以降低二度中風風險。

美國南卡羅萊納醫學大學神經醫學研究團隊，分析、追蹤2002年該地區10399名中風患者癒後狀況，患者平均年齡為69歲。結果發現，其中25％的患者在中風一年內死亡，8％的患者在一年內中風復發。四年後二度中風患者比率持續累積到18.1％，死亡比率也累積到41.3％。

這項研究發表於二月號「神經醫學」期刊（Neurology）。研究人員呼籲，中風患者要小心二度中風危機。

陳培豪醫師指出，中風患者在病發一年間的確是二度中風高危險期，不過二度中風機率根據危險因子不同而有差異，舉例來說，若中風患者持續有高血壓、糖尿病、高膽固醇、心臟病等問題，不好好控制，加上又有抽菸、喝酒等習慣，二度中風機率自然較高，兩年內中風復發風險高達30％-40％。

「巨大型腎結石」一般都必須開刀取出，傳統手術因為傷口大、具有高感染危險性，署立彰化醫院近幾年推動「微創手術」結合內視鏡，傷口小、風險低、恢復快，成為患者的新福音，醫師提醒腎結石患者，有病不要拖，否則不但受苦，還可能引發致命危險。

（李河錫報導）

根據統計，國內罹患尿路、腎結石患者不在少數，一引發疼痛或結石嚴重阻塞輸尿管，常會導致腎臟炎，更會讓人疼痛不已。而其中每百位泌尿系統結石病患中，約有一成左右是屬於巨大型腎結石，好比身上掛著一顆大鴨蛋，更是痛苦難耐，還普遍潛藏在各年齡層，從最年輕的二十多歲，到八十多歲的患者都有。如沒有妥適治療，將影響肝腎臟功能，因大型腎結石，使用一般「體外震波碎石技術，都很難成功的完全清除﹔如果進行傳統手術，常因為傷口長達二、三十公分，不僅恢復慢，更具有高感染的危險性，署立彰化醫院泌尿科醫師周欣霈表示，近年來引進「改良式經皮腎造口截石手術」，以微創手術結合內視鏡，擁有傷口小、風險低、恢復快的特質，已造福眾多患者。

　周欣霈醫師表示，不少中老年民眾，相當耐疼痛，對於一般性尿道結石的疼痛警訊常不在意，等發現時都已經相當巨大，希望提供這項優質的治療方式，提醒民眾預防重於治療，小病不要拖成大麻煩，治療巨大型腎結石，已相當安全又方便。

連續九天春節假期結束了，有的人因為過度放縱體重，竟然吃出一堆肥肉來，還有的人竟然在腹部與臀部出現橘皮組織，看起來不太雅觀，於是想要展開甩肉計劃。

什麼是橘皮組織？王丕傑醫師表示，在人體的脂肪層與真皮層之間，有一道透明的橫膈膜，當受到外來壓力如久坐壓迫、懷孕體重突然增加產生妊娠紋，或突然爆肥、爆瘦等情況時，包覆脂肪的那一層橫膈膜就會往上衝，而出現橘皮組織（Cellulite），也稱為脂肪疝氣，從外觀看起來像乾乳酪，有凹凸起伏的組織彙集，通常出現於大腿內側、腹部與臀部附近。

使用傳統抽脂方法，並無法消除橘皮組織，一般抽脂都是在腹部或臀部的深層抽出脂肪，而橘皮組織位置較淺，並不屬於深層，使用抽脂無法影響表面凹凸不平的脂肪。王丕傑醫師表示，目前有一種集合電波、光波的去橘皮纖體緊膚儀，專門對付令人困擾的橘皮組織，尤其許多需要拍攝清涼的比基尼泳裝照或內衣照的模特兒，都會利用拍攝前幾週，至醫學美容中心去橘皮，連續做四至六次，消除臀部、腹部或大腿凹凸不平、不勻稱的脂肪塊堆積，重返優美身形，還能使治療的部位消瘦約一吋。

纖體緊膚治療原理是結合高科技的電磁波與光波的熱能，屬於非侵入式治療，高頻電磁波能通過加熱真皮層下5至15mm處的組織，增強氧分子的擴散度，從而加強細胞內外的物質交換，促進脂肪代謝的速度，而且能刺激膠原蛋白增生，達到緊膚效果；遠紅外線則是驅使傳導性電磁波加熱於皮下脂肪層，配合真空吸引及塑體滾輪反覆作用，促使脂肪由身體淋巴組織代謝，達成重新雕塑體型的效果。治療時皮膚表面只會出現幾分鐘到一個小時內的泛紅，或出現輕微水腫，但是數小時後就會消退，且脂肪團堆積部位的外觀看得出來有明顯改善。

最新研究證實，Syneron Vela纖體緊膚儀除了可有效消除橘皮組織、雕塑美體外，對於上臂蝴蝶袖、產後妊娠紋、腰側贅肉、大腿內側等易囤積脂肪之部位，在療程治療後均能達到緊實縮小效果，平均為一吋甚至可以達到三吋左右。林友祺醫師提醒，基本上只要經過治療，都可以維持一段長時間，除非身體有超過5%的體重變化，此外，也要注意不要長時間固定一種坐姿，以免造成腹部、臀部或大腿受到壓力壓迫，形成橫膈膜組織受損，產生脂肪疝氣。至於懷孕中的婦女，也要避免體重爆增，導致妊娠紋過大的撕裂，也有可能造成脂肪疝氣。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=2,20&id=9495

三合一改五合一

〔記者楊菁菁／高雄報導〕配合衛生署政策，幼兒傳統三合一疫苗改為五合一疫苗，3月1日起免費注射，衛生局呼籲，家中有出生滿2個月、4個月、6個月新生兒，可前往醫療院所施打。

衛生局疾管處指出，以往新生兒施打五合一疫苗需要自費，費用約在1500至2000元間，很多父母親都選擇花錢讓孩子有更多保護；今年起，五合一疫苗免費施打可說是政府放送福音，民眾只需負擔掛號及診療費用，醫療院所收費最多不得超過120元。

傳統三合一（白喉、破傷風、全細胞性百日咳）疫苗改為五合一（白喉、破傷風、非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺）疫苗。

五合一疫苗中全細胞性百日咳成分，改為非細胞性百日咳，可大幅減少接種後出現發燒、注射部位紅腫等不良反應；同時也因應小兒麻痺根除期程，改用不活化小兒麻痺疫苗（IPV），並增加對b型嗜血桿菌（Hib）免疫力，讓寶寶打一針，就能同時獲得避免5種傳染病的保護力，也節省家長往返醫療院所負擔。

兩者不會排斥

疾管處強調，五合一疫苗接種時程為出生滿2個月、4個月、6個月嬰幼兒各接種1劑，1歲半再追加1劑；疾管處表示，3月1日起全市152家醫療院所都可施打，先前施打三合一疫苗新生兒，第2、3劑施打五合一疫苗，不會產生任何排斥作用，家長不需擔心。

放完長達9天的春節假期，第一天上班日，難免發生一些收假症候群，主要是愛睏、不想上班或上學，醫生建議，因為過年期間大家習慣很晚睡，現在可以開始一天早睡30分鐘，慢慢調回來。

過年後上班容易打哈欠，好想睡，因為身體還在放假，尤其今年過年放9天，有些人有點調整不過來，如何收心，醫師有幾個小撇步告訴您，重點就是慢慢調整，一下子改回過節前的生活方式，身體可能會不適應，不聽話。

另外，醫生也建議，在開工後可以規劃些新的業務，讓自己覺得比較不無聊，這樣不但可以快速上軌道，而且讓新的一年有個好的開始。(民視新聞翁郁容、王維台北報導)

為了減低幼兒施打疫苗的副作用、還有減少打針次數，從3月1號開始，幼兒的免費常規疫苗從原本的傳統型三合一，改為接種五合一疫苗，台北市疾病管制處長顏慕庸表示，幼童施打五合一疫苗，將可以減少副作用，預估台北市受惠幼兒有一萬多人。(林麗玉報導)

幼兒出生滿二、四、六個月、還有一歲半時，接種的常規疫苗，過去政府補助的免費常規疫苗為傳統三合一，不過為了減少幼兒施打疫苗時產生的副作用，以及減少幼兒打針次數，從下

個月3月1號開始，傳統型三合一疫苗全面改為接種五合一疫苗，台北市衛生局疾病管制處長顏慕庸表示，五合一疫苗將傳統三合一疫苗中全細胞性百日咳的成分，改為非細胞性百日咳，

可以減少幼兒接種後出現發燒、注射部位紅腫等不良反應，小兒麻痺疫苗改為針劑，也可以減低副作用、另外五合一疫苗也可以增加幼兒對b型嗜血桿菌(Hib)的免疫力。

而過去許多家長會自費讓幼兒施打五合一疫苗，3月1號開始，五合一疫苗免費施打，家長將可以省下每名幼兒三千至五千元的疫苗自費費用。而台北市今年度一共編列5千多萬元的疫苗經

費，估計台北市適用施打五合一疫苗的幼兒人數為一萬多人。